Mastitis bovina por microorganismos emergentes y multirresistentes a antibióticos

La mastitis es causada por diferentes tipos de bacterias que invaden la ubre mediante acceso por el canal del pezón. La investigación se desarrolló en Anaime, región lechera del Tolima.   La mastitis bovina es una enfermedad multifactorial que reduce la producción láctea, altera su calidad con descarte de la leche y aumento de costos por tratamientos, lo cual conlleva graves pérdidas económicas en las fincas y en la industria lechera, además del riesgo para la salud humana (1).  (Lea: Tratamientos Intramamarios: una herramienta para combatir la Mastitis)   La clasificación generalmente aceptada como clínica o subclínica depende del grado de severidad de sus síntomas. La mastitis clínica se caracteriza por anormalidades en la ubre o en la leche. La subclínica es la forma de enfermedad más prevalente, causa grandes pérdidas económicas y no puede ser detectada de forma visual (2).   Las pérdidas económicas derivadas de las mastitis subclínicas son más importantes, debido a la reducción en la producción de la leche que tiende a persistir por un largo período de tiempo y al mayor número de animales afectados por unidad de producción (3).   La mastitis es causada por diferentes tipos de bacterias que invaden la ubre mediante acceso por el canal del pezón. Una vez dentro de la glándula, estos microorganismos se multiplican y producen sustancias dañinas que resultan en inflamación, reducción en la producción y alteraciones en la calidad de la leche (4). (Lea: Comportamiento animal: útil para identificar vacas con mastitis)   De acuerdo con su epidemiología, los patógenos causadores de mastitis pueden dividirse en contagiosos y ambientales. El reservorio principal de patógenos contagiosos es una ubre infectada mientras que un ambiente contaminado (estiércol, material de cama, material vegetal, tierra, y agua contaminada) es el reservorio principal de patógenos causantes de mastitis ambiental (5).   Patógenos causantes de mastitis como Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Str. uberis, Str. dysgalatatiae y los coliformes son conocidos como patógenos mayores por su virulencia y mayor daño al tejido mamario, a diferencia de patógenos causantes de infecciones leves o de tipo subclínico como Corynebacterium bovis y estafilococos coagulasa negativos (ECN), llamados patógenos menores (6). El grupo Estafilococo Coagulasa Negativo (ECN) es considerado un patógeno emergente en mastitis a nivel mundial (7) (8).   La mastitis es también la razón más común para el uso de antimicrobianos en los hatos lecheros, ya que la terapia antimicrobiana es la principal herramienta para su control en periodo de lactancia y vacas secas, pero debido al uso inadecuado en los últimos años algunas bacterias han demostrado resistencia completa o parcial a diferentes antibióticos, esta es una preocupación creciente en todo el mundo (9). (Lea: Identificarán en Tame qué causa la mastitis y cómo se debe prevenir)   Por estas razones, el grupo de investigación Impronta del programa de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Espinal, realizó una investigación para determinar la prevalencia de mastitis bovina y establecer su etiología y comportamiento frente a antibióticos en el municipio de Anaime. Todas las fincas hacían parte de la Asociación de productores de leche de Cajamarca y Anaime, Aproleche.   El grupo Estafilococo Coagulasa Negativo (ECN) fue el principal patógeno encontrado en el 46.7 % de los aislamientos, seguido de Staphylococcus aureus (31.1 %) y Streptococcus spp (20.7 %). Klebsiella pneumoniae y E. coli tuvieron una baja ocurrencia (0.5 %).   Dos resultados llamaron la atención en la investigación:   El microorganismo que se encontró en mayor proporción causando mastitis tanto clínica como subclínica es el grupo Estafilococo Coagulasa Negativo (ECN). Estos microorganismos se habían considerado hasta hace muy poco como no patógenos (no causantes de infecciones sino habitantes normales de piel o mucosas. Según la Organizacion Mundial de la Salud (OMS), una enfermedad emergente es aquella que ha aparecido en una población por primera vez, o que puede haber existido anteriormente, pero que va aumentando con rapidez en incidencia o rango geográfico (10). (Lea: Conozca los pasos para diagnosticar la mastitis subclínica en vacas)   A partir de este concepto, los ECN han llegado a ser los más comunes aislados de mastitis bovina en los últimos años en muchos países, y por lo tanto se describen como patógenos emergentes de mastitis bovina. Al igual que en varias partes del mundo, los ECN aparentemente inofensivos son los microorganismos emergentes principales causantes de mastitis bovina en las fincas de Anaime, Tolima. Este hallazgo de la investigación fue publicado en la Revista de la Universidad de la Salle Núm. 30 (2015): julio-diciembre.   - Todos los grupos de microorganismos aislados presentaron resistencia a al menos uno de los antibióticos utilizados en la investigación. ECN, Staphylococcus aureus y Streptococcus spp presentaron un alto grado de resistencia a penicilina G y a eritromicina, además de multirresistencia. En países como Colombia, donde los mayores problemas de salud de la ubre tradicionalmente se han relacionado con los llamados patógenos mayores como Staphylococcus aureus, las infecciones por ECN pueden ser ignoradas.   Los resultados en este estudio indican tambien que el ECN aislado de fincas ganaderas de Anaime, Tolima, exhiben un alto grado de resistencia a penicilina y tetraciclina, antibióticos ampliamente usados en la región. S. aureus es considerado uno de los principales patógenos de distribución mundial, causantes de mastitis, principalmente de tipo clínico, ya que una vez establecido en la glándula mamaria es difícil de erradicar (11). (Lea: Control de mastitis en vacas se debe hacer mínimo cada 15 días)   En el presente estudio fue el segundo patógeno aislado (31.1 %). Este estudio muestra que existen microorganismos tanto contagiosos (S. aureus) como de tipo ambiental (ECN). Los primeros pueden ser controladas efectivamente mediante procedimientos que previenen la diseminación de bacterias al momento del ordeño, incluyendo buena higiene de la ubre, procedimientos de ordeño apropiados, y desinfección del pezón pos ordeño, mientras que la exposición de la glándula mamaria a los patógenos ambientales ocurre principalmente entre ordeños, estos patógenos no pueden ser eliminados completamente del ambiente de la vacas pero es posible mantener los niveles bajos manteniendo un ambiente limpio y seco (12). Para conocer la totalidad y en detalle el estudio puede acceder a la Revista de Investigaciones Veterinarias del Perú (RIVEP) Vol. 29, Núm. 1 (2018).   Investigación realizada por los profesores María del Pilar Sánchez, Norma Patricia Gutiérrez e Iván Posada, pertenecientes al grupo de investigación Impronta del programa M.V.Z. sede Ibagué/Espinal de la Universidad Cooperativa de Coolombia.

Referencias:   1. Amritha G. Kulkarni, Kaliwal BB. Bovine mastitis: a review. IJSR. 2013;4(5):543-8.  2. National Mastitis Council. Glossary of mastitis.Terms from the NMC ublication Current concepts of bovine mastitis [internet]. 2014 [citado 2014 jul 20]. Disponible en: http://www.nmconline.org/documents.html%20 3. Valero LK, Valbuena E, Chacón F, Olivares Y, Castro G, Briñez W. Patógenos contagiosos y ambientales aislados de cuartos mamarios con mastitis subclínica de alto riesgo en tres fincas del estado Zulia. Rev. cient. (Maracaibo). 2010 Ene; 20(5): 498-505. Disponible en: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-22592010000500008&lng=es. 4. National Mastitis Council. 2015. Global Milk Quality. Available from Ahttp://nmconline.org/articles/ContEnv.htm 5. Cervinkova D, Vlkova H, Borodacova I, et al. Prevalence of mastitis pathogens in milk from clinically healthy cows. Veterinarni Medicina, 2013; 58(11): 567–575. 6. [CBMQRN] Canadian Bovine Mastitis and Milk Quality Research Network. 2015. Universidad de Montreal. [Internet].  7. Pyorala S, Taponen S. Coagulase-negative staphylococci-emerging mastitis pathogens. Vet Microbiol. 2009; 134(1-2):3-8. 8. El-Jakee JK, Aref NE, Gomaa AM, El-Hariri MD, Galal HM, Omar SA, Samir A. Emerging of coagulase negative staphylococci as a cause of mastitis in dairy animals: An environmental hazard. IJVSM. 2013;1(2):74-8. 9. Condron R. Dairy sector initiatives. OIE. Global Conference on the Responsible and Prudent Use of Antimicrobial Agents for Animals. 13–15 March 2013, Paris (France). 10. World Health Organization (WHO). Healt Topics [internet]. 2015 [citado 2015 ene 25]. Disponible en http://www.who.int/topics/emerging_diseases/en/ 11. De Vliegher S, Fox L, Piepers S, McDougall S, Barkema HW. 2012. Invited review: mastitis in dairy heifers: nature of the disease, potential impact, prevention, and control. J Dairy Sci 95:1025-1040. doi: 10.3168/jds.2010-4074 12. National Mastitis Council. 2015. Global Milk Quality. Available from Ahttp://nmconline.org/articles/ContEnv.html.