Enfermedades cardiovasculares en caballos (parte 1)

El top de las enfermedades cardiovasculares en equinos es bastante amplio porque pueden ser congénitas o adquiridas, siendo muy común entre los caballos. Conozca el listado de las más importantes.

Muchas de estas enfermedades permanecen compensadas, por lo que la categorización más utilizada es basada en el sitio de localización anatómica de la lesión. El pericardio, miocardio, válvulas y endocardio, sistemas de conducción y formación del impulso y los grandes vasos son las estructuras más afectadas.

Jorge Pablo Barrena explica en un artículo que, en caballos, la presencia de arritmias es la alteración cardiaca más frecuente debido a que la endocarditis tiene una baja incidencia en el caballo comparado con el ser humano. (Lea: ¿Tiene caballos en su finca? Conozca estos cuidados básicos)

Las condiciones que pueden llevar a crisis cardiacas agudas en caballos son las arritmias, falla cardiaca, endocarditis infecciosa y pericarditis. Las primeras están asociadas con fístulas aortocardíacas, miocarditis, toxinas, hipoxia e isquemia cardiaca y causas infecciosas; mientras tanto las segundas están asociadas con malformaciones congénitas, enfermedad valvular degenerativa, endocarditis valvular y ruptura de cuerdas tendinosas.

Arritmias: Son hallazgos recuentes en caballos, pero las que producen compromisos hemodinámicos tienen baja prevalencia. Estas se pueden clasificar por el origen en sinusales o extrasinusales, estas últimas pueden ser supraventriculares (atriales o unionales) o ventriculares; y según la causa en primarias que son las que involucran al sistema de conducción y las secundarias son las que se originan por enfermedades cardiacas o extracardíacas.

Fibrilación atrial: Esta es la causa más común de disminución en la capacidad atlética e intolerancia al ejercicio en equinos que son capacitados para la competencia, pues afecta entre 2 y 5%. Esta se desarrolla en pacientes con enfermedades cardiacas, como las insuficiencias de la válvula mitral o aórtica.

Taquicardia ventricular: Es una arritmia poco frecuente, pero cuando se presenta puede desencadenar una crisis cardiaca severa. Esta puede aparecer en caballos de cualquier edad con antecedentes de disturbios hidroelectrolíticos severos, hipoxia miocárdica, miocardiopatías por tóxicos o deficiencias (vitamina E y Selenio), miocarditis y en estadios avanzados de enfermedades que afectan válvulas cardíacas.

Enfermedades cardiovasculares adquiridas

Insuficiencia de la válvula mitral (IVM): Le regurgitación mitral (RM) puede desarrollarse por cambios inflamatorios o degenerativos infecciosos, prolapso de la válvula mitral (PVM), displasia, ruptura de las cuerdas tendinosas (RCT) y envejecimiento. Además, puede presentarse RM en caballos con válvulas y aparato valvular de apariencia normal. (Lea: Tenga cuidado con el manejo de su equino)

Insuficiencia de la válvula aórtica (IVAo): Los cambios degenerativos son la causa más frecuente de la insuficiencia de la válvula aórtica (IVAo) en caballos adultos de edad media y avanzada. Es la principal válvula afectada por cambios degenerativo en equinos.

El prolapso de la válvula aórtica (PVAo) es un hallazgo frecuente y no está bien determinada su relación con otras enfermedades de la válvula. Se ha encontrado relación con cambios secundarios al ejercicio y edad.

Endocarditis infecciosa: La incidencia es baja en caballos, pero se puede presentar en animales de cualquier edad con mayor frecuencia en potros. Las formas de presentación anatómica pueden ser valvular, mural o la combinación de ambas en un mismo caballo.

Cardiomipatías: La enfermedad miocárdica primaria es un diagnóstico raro en caballos, aunque con la utilización de la ecocardiograía y determinación de biomarcadores podría incrementar el número de casos. Se define miocarditis a la inflamación focal o difusa del miocardio, con degeneración o necrosis de cardiomiocitos e infiltración de células inflamatorias, como consecuencia de enfermedad local o sistémica.